El ajuste oclusal piedra angular de la salud Biológica de la oclusión

El ajuste oclusal es un procedimiento clínico cuyo principal objetivo es la armonización funcional y biomecánica del sistema masticatorio, lo que va a repercutir en el bienestar de sus estructuras dentarias, articulares, óseas y neuromusculares.

El concepto biológico se hace cada vez más presente y se tiene más en cuenta el papel de las fuerzas funcionales, esto es como masticamos, respiramos, tragamos y otros hábitos en el pronóstico de la salud bucal. Ello nos lleva de nuevo a estudiar nuestros origenes.

El Dr. Begg en su tesis doctoral (1939) “Reducción Evolucionaria y Degeneración de los maxilares y dientes en hombres” relató como la falta de atrición, que es un desgaste lento gradual y fisiológico del esmalte al contacto de diente con diente durante la masticación, con una mayor incidencia de maloclusión y otros problemas dentales en los humanos modernos. Nos mostro como la oclusión normal es un proceso dinámico, donde los arcos dentarios evolucionan para conseguir un ajuste interdentario y un ajuste de los maxilares. Durante miles de años nuestros antepasados evolucionaron con un aparato masticatorio en el que por atricción se perdía, durante toda la vida y de forma rápida y continuada, gran cantidad de volumen dentario (de las superficies masticatorias e interproximales). Esta abrasión oclusal y desgaste interproximal eran grandes debido al tipo de movimiento masticatorio que hacían y al tipo del alimento muy duro y poco nutritivo que ingerían, como consecuencia tenían superficies en vez de puntos de contacto, esta abrasión que reducía el tamaño del diente, era el mecanismo de adaptabilidad de los dientes a los maxilares y al cuerpo. Con ello se evitaban alteraciones del desarrollo con  faltas de espacio , interferencias, prematuridades,que llevan a la perdida del equilibrio de la boca, y se provoquen problemas dentales, periodontales, craneo-mandibulares y posturales tan comunes en la actualidad.

Ésta sería la verdadera oclusión biológica que nos correspondería aún evolutivamente. Por ello,   la oclusión ideal en nuestro entorno civilizado, por la ausencia de atricción, tiene verdaderas dificultades para establecerse, presentándose sólo en el 1% de la población, habiendo alteraciones en el 99% restante, pero solo siendo muy graves en el 20% de casos llegando a crear problemas no solo de la boca sino que de toda la cabeza y postura del cuerpo.

Mediante la Odontología Preventiva moderna y en concreto de la RNO se intenta compensar la ausencia de atricción y lograr la perfección del sistema masticatorio, para evitar la posibilidad de enfermar y mejorar su función, mediante un procedimiento simple como es el ajuste oclusal. Desde la infancia ayuda a alcanzar la oclusión ideal actual, o equilibrar en el paciente adulto para que no sufra sintomatología.

El ajuste oclusal es un procedimiento que busca ese fino equilibrio para la adaptación a las condiciones presentes de nuestros nuevos hábitos de supervivencia, de este medio modificado culturalmente.